2022年坚持疫情“动态清零”科学精准防控心得及感想

2024-03-28


 

坚持“动态清零”科学精准防控心得及感想1

 

新版《诊疗方案》将解除隔离管理和出院标准中核酸检测Ct值从过去的40调整至国际标准的35,引发广泛关注。

 

“之所以作出这样的调整,是基于实践研究。”焦雅辉说,研究证明,处于恢复期的患者在核酸Ct值≥35时,样本中分离不出活病毒,意味着这样一些患者已经不具有传染性,可以出院回家。另外,基于国内对于复阳患者的研究,流调资料显示,复阳患者也没有再造成疫情的传播和传染。因此,患者在核酸Ct值达到35以后就可以出院。

 

“这条标准的改变,意味着我们将节省大量医疗资源,也能减少社区防控的压力。”吴浩说,这有利于医疗资源合理分配,将有更加充足的医疗资源为广大群众提供医疗保障和医疗服务。

 

“新版《诊疗方案》下调解除隔离和出院的Ct值至35,这样的措施标准仍是全世界最严格的。”全程参与诊疗方案修订的国家新型冠状病毒肺炎专家组成员、首都医科大学附属北京地坛医院副院长蒋荣猛表示,在调整防治政策时,国家一直是审慎严谨的,符合解除隔离和出院标准的感染者回归家庭和社会没有传染性,大家不用担心。

 

值得注意的是,新版《诊疗方案》将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

 

“原先我们更多的是基于经验,14天要进行隔离管理或收治到康复医院。现在证实出院患者没有传染性以后,可以把隔离管理改变成居家进行健康监测。”焦雅辉解释,从14天缩短到7天,是因为从之前所有德尔塔和奥密克戎毒株的恢复期患者在康复医院的观察情况来看,基本上在7天之内整个身体机能都恢复到正常状态。

 

在日前举行的国新办发布会上,国家卫健委副主任、国家疾控局局长王贺胜表示,坚持“外防输入、内防反弹”的总策略和“动态清零”的总方针不动摇。

 

“‘动态清零’不是把病毒消灭掉,而是动态清理掉疫情。”吴浩指出,从科学视角看,人类不可能把自然界所有病毒消灭掉,但是也不能放任病毒在人群中传播而形成疫情,特别是规模性疫情,如果控制不住就会影响社会稳定,最后遭殃的还是老百姓。因此,关键在于用最小的代价实现最大的防控效果,这需要根据疫情的变化走势和病毒特点,研究找到最合适、最恰当的方案。

 

王贺胜指出,“动态清零”是在“外防输入、内防反弹”防控总策略的前提下,认真总结经验教训的基础上提出的防控做法,就是要立足抓早抓小抓基础,提升疫情防范和早发现的能力,快速及早地发现感染者和疫情,做到发现一起扑灭一起,切断传播链,使感染者的数量得到清零。

 

“‘动态清零’的目标是追求以最低的社会成本,在最短的时间内控制住疫情。”王贺胜强调,“动态清零”的核心是快速反应、精准防控,“快速”体现在快速发现、快速处置、快速阻断,“精准”体现在疫情防控的流调排查、隔离管控、社区防控、临床救治等全链条的各个环节。

 

“我国的防控实践较好地平衡了疫情防控和经济社会发展之间的关系,已经成为全球唯一经济正增长的主要经济体,这是来之不易的成绩。”王贺胜表示,事实证明,新冠疫情防控的“中国经验”保障了人民群众的生命健康,促进了经济的增长。坚持“动态清零”是我们14亿多人口大国当前务必守住的疫情防线,是对人民至上、生命至上理念最好的践行,也是对全球抗疫的最大贡献。

坚持“动态清零”科学精准防控心得及感想2
 

新版《诊疗方案》提出,在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。

 

“抗原检测的特点是快速、简便。”国家卫健委临床检验中心副主任李金明介绍,抗原检测适用人群包括三类:一是到基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;二是隔离观察人员,包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员;三是有抗原自我检测需求的社区居民。

 

国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍,抗原检测作为筛查的一个重要手段,是核酸检测的重要补充,充分发挥抗原检测的“早”和“快”这两个优势,能够尽早把可能的感染者筛查出来。

 

“抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测,一般人群不要随意做抗原检测。”李金明说,核酸检测是判定新冠感染的“金标准”,抗原检测作为补充手段不能替代核酸检测,当抗原检测是阳性时,一定要拿核酸检测做确认。

 

“提醒做居家抗原检测的居民,最重要的一点,如果一旦抗原检测阳性,所有用过的拭子、试管、检测卡一定要装在密封塑料袋,工作人员上门时一定要把这个带走交给医疗机构,按照医疗垃圾进行处理。”焦雅辉提醒,居民购买自测抗原检测的产品不需要备案,一旦自测发现阳性以后,要及时向属地的社区报告,社区要安排专门的车辆将其转运到具有核酸检测能力的医疗机构进一步做确认,整个处理要进行闭环,如果核酸检测阳性,进入感染者管理流程。

 

新版《诊疗方案》明确,对病例实施分类收治:轻型病例实行集中隔离管理,普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗。

 

为什么要实施分类收治?北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺介绍,目前奥密克戎变异株已经成为主要流行株,造成短期内出现大量感染者。但是在临床上,这些感染者的症状相对较轻,90%以上的病人都是轻症,只是一些上呼吸道感染症状,这些病人是不需要住院的。

 

“面对不需要住院但又有传染性的感染者,把他们集中收治在医院里将会造成医疗资源浪费,感染者多了又会造成医疗资源挤兑,因此有必要建立隔离点,把他们集中在隔离点进行隔离,由医务人员进行管理。”李兴旺说,这样既有利于病人健康恢复,也有利于疾病传播的控制。

 

“集中管理主要是给予轻型病例一定的对症治疗,因为轻型病例还是有发热、咳嗽、鼻塞等一定的症状,所以医务人员要给予相应的中西医结合等对症治疗。另外,也要进行病情的观察,如果这些无症状感染者和轻型病例病情发生变化,特别是有加重趋势的,要及时转诊到定点医院进一步治疗。”焦雅辉说。

 

“我们发现,轻症患者很快就能好。只要做好隔离和干预,这样的患者就可以不占用医疗床位,那为什么不这么做呢?”首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示,这不是所谓的“躺平”,而是更加科学、更加精准、更加节约资源。

 

坚持“动态清零”科学精准防控心得及感想3
 

当下,全国各地正陆续开始复工复产,人员流动密集,相互之间的接触更为频繁,全国疫情防控面临新的挑战。特别是世界各地新出现的确诊病例时刻提醒我们,感染风险仍然潜伏在身边。在此关键时刻,每一名党员干部都要铆足亲劲、拼劲、恒劲,担负起共产党员的责任使命,在内防输入、外防扩散的“硬核”战“疫”上贡献智慧和力量。

 

弘扬“意莫高于爱民,行莫厚于乐民”的亲劲营造决战决胜的气氛。“些小吾曹州县吏,一枝一叶总关情。”在这场疫情防控阻击战中,我们有充足的底气,来自扎扎实实的群众工作方法。身为共产党员,我们要当好人民群众的“贴心人”,常在人民群众身上使使“亲劲”,常问问群众需要什么、有哪些困难,杜绝“形式主义”的“作秀”。只有急群众之所急,想群众之所想,知群众之所需,解群众之所困,才能做好人民群众思想动员工作,强化共产党员和人民群众的鱼水之情,增强人民群众战胜疫情的信心决心。

 

厚植“黄沙百战穿金甲,不破楼兰终不还”的拼劲拿出决战决胜的气势。“千磨万击还坚劲,任尔东西南北风。”当前,疫情防控阻击战还处于最吃劲的关键阶段,但是,“疾风知劲草”,越是紧要关头,越能考验共产党员担当尽责的精神、驾驭工作的能力。“人到半山路更陡,船到中流浪更急”,身为共产党员,我们决不能掉以轻心麻痹大意,更不能歇歇肩松口气,要以激情昂扬的斗志、积极饱满的热情、不胜不休的拼劲,真正扑下身子,确保各项防控工作落实、落地、见效。只有像绣花一样,把一针一线都压实,我们才能一鼓作气在这场疫情防控战阻击战中一往无前、披荆斩棘、久久为功。

 

夯实“滴水能把石穿透,万事功到自然成”的恒劲形成决战决胜的气场。“不经一番寒彻骨,怎得梅花扑鼻香。”没有比人更高的山,没有比脚更长的路,万众一心,一以贯之,就没有跨不过的坎。“行百里者半九十”,身为共产党员,我们要立下“愚公移山”之志,克服“厌战”情绪,铆足一股世上无难事、只怕有心人的恒劲,擂响战鼓、发起冲锋、奋勇向前,持续汇聚决战决胜的磅礴力量。“逆水行舟,一篱不可放缓;滴水穿石,一滴不可弃滞”,只有树立疫情防控不获全胜决不轻言成功的信心、保持越是吃劲越不松劲的定力、形成不获全胜不罢休的奋战状态,才能咬紧牙关交上一份不负党和人民的合格答卷。

 

坚持“动态清零”科学精准防控心得及感想4
 

“要提高科学精准防控水平,不断优化疫情防控举措,加强疫苗、快速检测试剂和药物研发等科技攻关,使防控工作更有针对性。”书记在中共中央政治局常务委员会会议上的重要讲话为科学精准防控疫情指明前进方向、提供有力指导。

 

广大干部群众表示,要深入学习领会、坚决贯彻落实书记重要讲话精神,切实把思想和行动统一到党中央决策部署上来,牢固树立坚持就是胜利的决心和信心,不断提高科学精准防控水平,以时不我待的精神抓实抓细各项防疫工作。

 

对病例实施分类收治、将两种特异性抗新冠病毒药物写入方案、增加抗原检测作为补充……近日,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》发布,为进一步提高科学精准防控水平提供遵循。

 

“国务院联防联控机制综合组印发了抗原检测应用方案,充分发挥抗原检测的‘早’和‘快’这两个优势,能够尽早把可能的感染者筛查出来。”国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉说,我们要继续落实书记的重要讲话精神,把抗原检测作为筛查的重要手段和核酸检测的重要补充,不断提高“早发现”能力。

 

当前吉林省疫情形势依然严峻复杂,正持续落实精准防控,推进多轮感染者筛查、重点区域管控。“书记的重要讲话,为我们提高科学精准防控水平,着力保障群众正常生产生活指明了方向。”吉林省民政厅副厅长杨春霆表示,吉林省将全力保持群众正常生产生活平稳有序,及时跟进、动态掌握相关救助对象基本生活需求和救助保障情况,确保困难群众求助有门、受助及时。

 

全市两级疫情防控指挥体系24小时运转,第一时间落实排查追踪、流调溯源、转运隔离等工作;综合流调情况和“热力图”等,对重点区域进行较大范围主动筛查……应对严峻疫情考验,上海市正以快制快,全面提升预警感知和快速反应能力。

 

“上海正处于疫情应急处置的关键阶段,阻断传播的任务仍然艰巨。”上海市宝山区疾控中心主任何凡表示,接下来,要按照书记重要讲话精神要求,加快疾控体系改革、扩大重点人群监测覆盖面、完善多渠道监测预警机制,努力使各项防控工作“跑在病毒前面”。

 

新冠肺炎疫情防控,是对我国生物医药领域科技创新的一次大考。书记提出“加强疫苗、快速检测试剂和药物研发等科技攻关,使防控工作更有针对性”,令广大医药领域科技工作者感到振奋。

 

科技部有关负责人表示,将继续加快中和抗体药物研发、新型检测技术和产品研发等工作,通过持续攻关,拿出更多的方法和手段,丰富科技抗疫的工具箱,为保障人民生命健康提供更有力的科技支撑。

 

“书记的重要讲话既为我们指明了攻坚方向,更坚定了我们继续加大科研攻关的信心和决心。”防疫物资重点生产企业高德红外集团董事长黄立说,“我们要努力掌握更多具有自主知识产权的核心科技,让科技应用的强大势能,转化为提高科学精准防控水平、服务经济社会发展的澎湃动能。”

 

坚持“外防输入、内防反弹”和“动态清零”,要不断加强重点部位、重点群体疫情防控工作,补强短板弱项。

 

国家移民管理局边防检查管理司司长刘海涛表示,全国移民管理机构将坚决贯彻落实书记重要讲话精神,守土有责、守土尽责,会同党政军民力量严守边境一线,严查严打非法出入境活动,严密海陆空口岸出入境边防检查管控措施,全方位筑牢外防输入的扎实防线。

 

今年以来,山东省已累计完成重点人群核酸检测超过1.74亿人次,平均每天检测量达到了228.39万人次。“应检尽检”从最初覆盖10类人群,到目前拓展为共10大类36小类人群。

 

山东省卫生健康委副主任牟善勇表示,落实书记重要讲话精神,山东省把“快速精准”和“重点覆盖”有效融合,根据疫情防控形势变化,不断调整核酸检测覆盖人群范围,“扩围”“加密”重点人群检测,积极开展重点场所定期核酸检测,力争及时发现疫情。

 

持之以恒,方能慎终如始。

 

“书记提出‘努力用最小的代价实现最大的防控效果,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响’,这正是我们基层工作者的心声和目标。”北京市丰台区大红门社区卫生服务中心主任宁锋说,只要我们咬紧牙关、保持定力,坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态,就一定能不断巩固来之不易的成果,实现疫情防控和经济社会发展双胜利!

坚持“动态清零”科学精准防控心得及感想5
 

抗疫本质上是一道科学命题,不能拍脑门,不能翻烙饼。“及早发现、快速处置、精准管控、有效救治”,动态清零是我们国家统筹考量各方面现实而采取的科学策略。这一策略在落地过程中,具体举措始终在与时俱进不断优化。一轮轮阻击战、歼灭战打下来,逐渐摸清病毒的传播规律、致病机理,特别是疫苗接种大面积铺开后,精准防控成为主流,划分风险区已经逐渐缩小到街道、社区甚至门楼。相较人口数量,我国新冠肺炎的感染人数、发病人数、重症人数和死亡人数都非常少;同时去年我国GDP同比增长8.1%,高于年初确定的目标和外界预测。疫情防控与经济社会发展的成功平衡,充分证明动态清零策略的有效性、完善抗疫举措的科学性。

 

就目前来看,全球疫情明显出现新变量。一来,奥密克戎传染性强、传播速度快,因“一口痰”而感染的情况频频出现;二来,国内新冠疫苗广泛接种筑起基本免疫屏障,无症状感染者成为绝大多数,传播相当隐匿;三来,外部环境更趋复杂严峻,我国经济发展面临需求收缩、供给冲击、预期转弱三重压力,民生在防控天平上的分量趋重。这样的大背景下,如何才能更早发现隐匿疫情,以快制快切断病毒传播链条?如何更好平衡抗击疫情所需的“收”与经济社会发展所需的“放”?如是种种,是抗疫进入新常态后必须面对的问题。进一步完善抗疫举措,丰富动态清零工具箱,我们才能在巩固前期抗疫战果的同时,打好“深水区之战”。

 

着眼现实痛点,最重要的是从医学手段与社会治理两个层面发力。通过大规模接种疫苗获得群体免疫,是人类战胜传染病的最有效办法。我们应当进一步提升疫苗接种率,特别是老年群体的接种率。按照国家统一部署,各地已经启动序贯加强免疫接种,抓紧做好科普与动员,中国的免疫屏障才能越来越牢固。在此基础上,我们要追求的是更早发现疫情,更快诊治病患。正在推广中的抗原检测试剂盒有助于提高检测效率,正在路上的多款新冠病毒口服药也让人看到新曙光。如果未来能够推动形成新冠分级治疗制度,将有利于医疗资源平稳合理使用。与此同时,加快优化大数据管理,加强各地沟通联动水平,都能消除人员流动导致的病毒传播“时间差”,提升防控效能、减少防控成本……总之,我们要保持头脑清醒,兼顾当下、立足长远,既坚持动态清零不动摇,同时利用好机遇期与窗口期,准备更为完备、智慧、可持续的应对策略。

 

“这次疫情来得很突然,与其说是冬季还没有过去,还不如说是一次倒春寒,但当我们看清了前方的道路和必将到来的春天,又有什么可以畏惧的呢?”张文宏医生的微博长文触动许多人。中国有足够的智慧和定力应对好抗疫新常态,每个人都以己之力、尽己所能,我们一定能够从这场持久战中胜出。



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