摘要：新型冠状病毒肺炎疫情对医院护理管理工作提出严峻挑战。充分发挥护理部职能作用，进行科学有效的人力资源管理，是应对挑战的重要保障。介绍了对护理人员进行全面培训、科学安排、激励支持等管理经验，提出最大限度地开发利用人力资源，对疫情防控具有重要意义。
关键词：新型冠状病毒肺炎；护理；人力资源；应急管理；疫情防控
新型冠状病毒肺炎（下称新冠肺炎）是一种新近被发现的与新型冠状病毒感染有关的疾病。２０２０年１月被国家卫健委纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施［１］。该病传染性强，以呼吸道传播为主，相较ＳＡＲＳ，其潜伏期亦具有很强的传染性。面对突如其来、传播迅速的批量性新冠肺炎患者，在人类对此病尚缺乏足够认识的情况下，如何建立迅速反应机制，是医院面临的巨大挑战，其中重要的是人力资源管理。我院护理部积极发挥管理部门职能作用，在现有人员编制情况下，通过全面培训、有效调配、激励支持，做到最大限度地开发利用人力资源，确保院内院外疫情防控救治工作顺利进行。介绍如下。
１思想动员，迅速备战
新冠肺炎疫情来势凶猛，是继ＳＡＲＳ事件之后的又一重大突发公共卫生事件。护理部高度重视，号召护理人员做好抗击疫情的思想准备。同时，党委宣传部通过微信公众平台大力传播正能量，鼓励护理人员危难时刻坚守岗位、守卫武汉。经过动员，护理人员纷纷请愿前往抗疫一线，同时少部分已离开武汉的工作人员义无反顾地从外地赶回医院。
２全面培训，科学应对
从不明原因肺炎到明确为新冠肺炎，国家科研团队在短暂的时间取得重大突破。但是，关于其病因、发病机制、临床诊疗、疾病转归仍在探索中，广大医护人员对其认识还不够充分、防治经验仍不足。因此，加强护理人员培训，掌握消毒、隔离等知识显得尤为迫切、重要。
２．１新冠肺炎知识普及培训 在我院急诊科、感染科团队分析了解新冠肺炎的病例特征并起草我院
《２０１９新型冠状病毒感染策略及说明》的同时，护理部第一时间联合人事处制作培训视频，培训内容主要包括新型冠状病毒病原学特点、临床表现、实验室检查、诊断标准、观察重点、护理要求及自我防护。在分管院领导的指示下，护理部迅速组织我院９大片区总护士长召开紧急会议并学习培训视频，参会人员戴口罩分散就座，要求总护士长及时在科内传达会议精神。培训视频当日通过ＯＡ系统平台上传并短信推送至全院每一位护理人员，由各病区组织护士下载学习，护士长督导完成线上考核，要求人人达标。
２．２消毒隔离知识重点培训 消毒隔离是传染性疾病护理的主要工作内容［２］。随着发热患者就诊量的与日俱增，医院党委经过部署，对我院救治空间进行整合改造，发热门诊就诊区域横向扩充，将物理空间上相对独立的建筑结构为５层的传染科大楼改造为隔离病房，此时做好全院病区特别是发热一线病区的消毒隔离是防止疫情扩散的重要手段。我们请医院感染管理科对临床科室质控员进行院感培训，包括消毒剂的选择、消毒仪器的使用、不同物品的消毒方法、污染物品的处理等，并对发热门诊与隔离病房进行规范统一管理，严格执行“三区两通道”［３］，通过督导让全院护士牢固树立消毒隔离意识。
２．３个人防护知识加强培训 为保障一线支援护士的健康安危，护理部要求所有一线支援护士支援前接受强化培训，考核合格方可调配至前线支援。加强培训采用主干分支式培训法，主培训者为感染科护士长，各片区指定专人管理者接受培训，该专人管理者为分培训者，分培训者负责片区内支援护士的分批培训与考核。加强培训内容包括发热病区的分区与布局、发热病区的进出流程、接诊新冠肺炎患者的处置流程、个人防护用具的穿脱、污染物品的处理流程、隔离技术操作流程等。该培训法以点带面，减少了感染科护士长从忙碌的一线工作中抽离时间反复多次对不同批次支援人员的培训，提高培训效率的同时最大程度地减少了人群聚集性传染风险。
３人员调配，重点保障
护理人力资源是抗击疫情的排头兵。此次疫情，我院肩负着院内及院外的救治任务，支援战线广、任务重，所有一线护理人员配置需求量大，加之支援人员是各科临时抽调而来，迅速、合理、有序的护理人力资源重组，是打好这一战役的关键环节。
３．１建立护理人员预备队，迅速调派支援人力 支援预备队是应对突发公共事件建立的应急救援护理人才库。我院作为一所大型综合性三级甲等医院，由本部、西院院区、肿瘤院区组成。此次疫情我院被列为发热定点救治机构，其中西院、肿瘤院区相继列为新冠肺炎危重症患者的定点收治医院，同时还承担着武汉市卫健委的医疗救治任务———支援武汉市金银潭医院、江汉方舱医院，以及帮扶医联体单位武汉市红十字会医院。基于疫情发展态势，我院护理部迅速对护理工作量进行评估，统计临床科室运行数、患者数、护理级别，制定支援人力储备计划。储备人员要求：工作年限≥１年，年龄≤４５岁，身体素质好，且自愿参与。疫情初期，首先组建预备队３批，第一批６０人、第二批６０人、第三批１００人，应对本部扩建的发热门诊与隔离病房；随着疫情的发展，继续建立预备队３批，第四批３００人、第五批３００人、第六批３００人，应对院内（本部、西院）及外院的支援；２月１２日，肿瘤院区也被紧急改造成危重症患者定点医院，护理部再次组建预备队２批，第七批５００人、第八批５００人，全面应对院内院外的支援救治。
根据对院内、院外发热一线病区的统计，截至３月１日我院承担或参与防控救治任务的发热一线病区达５１个。护理部每日对５１个发热病区护理人员配置情况（自有护士数、本部支援护士数、国家援助护士数）、工作量（护患比、危重患者数、使用呼吸机患者数、使用ＥＣＭＯ患者数、死亡人数等）进行动态监测，同时安排２名护理管理者对病区院感质量进行控制。截至３月１日，已从储备的预备队累计抽调１９１６人次支援发热一线。其中支援本部发热一线病区１１０８人次、西院分院４４０人次、肿瘤分院１４５人次、市红十字会医院１７９人次、市金银潭医院１９人次、江汉方舱医院２５人次。预备队有效发挥了随时需要随时进入的作用。
