妇科在实施整体护理中存在的问题及举措

【摘要】探讨我院妇科病房实施整体护理存在的问题及护理对策，有针对性的采取相应护理措施，使整体护理顺利实施。
【关键词】整体护理；因素分析；护理对策
        妇科病房是实施妇科治疗和抢救妇科病人的场所其工作质量直接影响治疗效果。“以现代护理观为指导，以护理程序为核心”的整体护理模式使病人得到了心理、生理，社会全方位的服务，它不但密切护患关系，而且增强了医护间的合作和提高了医护质量。经过七年多的时间的妇科整体护理实践，使我们进一步认识到护理改革的重要性，但在实施过程中存在一些问题，现将存在的问题及对策座以下体会：
        1存在问题
        1.1专业知识不够:长期以来，我科专科护士知识水平参差不齐。我科27名护士中，助产士人员少，护士多，还有七十年代知识青年，进城经短期培训和带教后工作的继续学习机会少，加上学习自觉性不强，整体素质不够理想，从而影响妇科整体护理的深入开展。
        1.2沟通技巧问题
        1.2.1护士的工作量大，人员少，疲于应付操作，对整体护理流于形式，没有真正深刻领悟其内涵。
        1.2.2大多病人对医学知识缺乏了解，医学术语听不懂，护士没有足够的耐心细致讲解。 
        1.2.3随着医疗纠纷的增多，医护人员的言行变得越来越慎重，生怕解释不当为以后的纠纷埋下隐患，对于模棱两可的问题，采取“擦边球”式解释甚至缄默。
        1.3护士对整体护理模式了解不深，对疾病知识掌握不够，以及跟病人交谈时机不妥：“察颜观色”不够，因此不能正面回答病人提出的问题，要么解释生硬简短，使病人得不到安慰，产生反感。
        2对策
        2.1领导支持护理部重视是开展妇科整体护理的关键，一味强调经济指标而忽视以“病人为中心”的宗旨或强调病人身体康复而忽视病人心理需求，都不能落实好整体护理的实施。
        2.2护理部定期检查整体护理工作质量，不要只看记录，应到病人中去访问，看病人对整体护理落实的“满意度”。促使护士不要只流于书写记录，而疏于实际操作招待。科护士长每日定期检查，内容包括：查整体理记录单书写情况，到床边了解病人对护士执行情况的反映等。发现问题及时反馈，讲座问题及时反馈，讨论分析并提出改进措施，同时测试护士的工作能力及业务水平，从而发挥护士的工作积极性和提高学习的自觉性。
        2.3加大再教育力度，提高护士素质:新的护理模式要求，每个护士加强自身建设，长学不懈。我科利用晨会提问专题讲课及平时测试等形式，促进全科同志学习，医院应鼓励大家参与自学大本科，建立奖励机制。
        2.4根据整体护理要求，护士长根据科室情况尽量安排责任护士负责制。
        3体会
        通过一年多的实施及改进，妇科整体护理模式已步入正规，病人对护士的满意度达98%。
作者简介：张光翠(1970.1-),女,本科,主管护师,研究方向：疼痛：康复护理；临床护理。